En bref
Un blanchiment déçoit le plus souvent à cause de restaurations existantes, qui ne s'éclaircissent jamais, ou d'une coloration qui ne relevait pas d'un éclaircissement. Au-delà de 0,1 % de peroxyde d'hydrogène, le produit est réservé au chirurgien-dentiste, et la sensibilité comme l'irritation gingivale cèdent en quelques jours.
Dans la majorité des cas, un éclaircissement décevant tient à ce qui n'a pas été examiné avant : des couronnes, des facettes ou des composites, qui ne changent jamais de teinte, ou une coloration qui ne relevait pas de ce traitement. La bonne nouvelle est que la plupart de ces situations se rattrapent, une fois posé le diagnostic qui aurait dû venir en premier.
Les cinq raisons habituelles
Les restaurations ne s'éclaircissent pas. Une couronne, une facette, un composite gardent la teinte qu'ils avaient. Si vos dents s'éclaircissent autour, l'écart devient visible, et la restauration paraît soudain plus foncée. Sur les incisives, c'est le motif de déception numéro un.
La dent dévitalisée ne réagit pas comme les autres. Une dent qui a foncé après un traitement du canal se traite de l'intérieur, par une technique différente. Un éclaircissement de surface n'y fait rien.
Certaines colorations ne sont pas de la coloration. Des taches blanches ou brunes liées à un défaut de l'émail, une fluorose, ou des colorations profondes d'origine médicamenteuse répondent peu, et parfois se voient davantage après.
Une application inégale. Une gouttière mal adaptée laisse le produit s'accumuler par endroits et manquer ailleurs. C'est le défaut classique des kits standard non moulés sur vos arcades.
Le retour des habitudes. Café, thé, vin rouge, tabac recolorent en quelques semaines une dent qui vient d'être éclaircie, la surface étant temporairement plus poreuse.
Ce que dit la réglementation
C'est le point que personne ne connaît, et il explique beaucoup de déceptions.
Les produits d'éclaircissement en vente libre sont limités à 0,1 % de peroxyde d'hydrogène ou d'équivalent. Au-delà de ce seuil et jusqu'à 6 %, ils relèvent exclusivement du chirurgien-dentiste, qui réalise ou supervise le traitement, après un examen préalable.
Autrement dit, un kit acheté librement en Europe ne peut pas, réglementairement, contenir la concentration qui produit un éclaircissement significatif. Un résultat faible n'est donc pas un accident, c'est la règle. Et un kit vendu en ligne qui promet mieux se situe hors de ce cadre, avec les risques qui vont avec.
Une bande d'éclaircissement achetée sans examen s'applique aussi sur des caries non diagnostiquées, sur des racines exposées et sur des couronnes. C'est là que naissent les irritations et les sensibilités marquées.
Les gencives et la sensibilité
Une irritation de la gencive après un contact avec le produit se traduit par une zone blanchie puis rouge, sensible. Elle cède en quelques jours.
En attendant : bains de bouche à l'eau tiède salée, brosse souple, pas de dentifrice blanchissant, et arrêt du traitement en cours.
La sensibilité au froid est le second effet attendu. Elle est transitoire et cède plus vite avec un dentifrice pour dents sensibles. Elle est plus marquée quand des collets sont dénudés, ce qui se repère à l'examen préalable.
Si une brûlure ou une douleur ne s'atténue pas au bout de quelques jours, montrez-la-nous plutôt que d'attendre.
Ce qui peut être repris
Presque tout, à condition de commencer par un examen.
- Un éclaircissement interne, pour une dent dévitalisée qui a foncé.
- Une reprise du protocole avec des gouttières faites sur vos empreintes, quand la répartition était en cause.
- Le remplacement des restaurations antérieures, une fois la teinte des dents naturelles stabilisée. C'est l'ordre qui compte : on éclaircit, on attend, puis on refait les composites et les couronnes à la nouvelle teinte.
- Une microabrasion ou une infiltration, pour certaines taches de l'émail.
- Des facettes, quand la teinte de fond ne peut pas être modifiée.
Un point de méthode : il faut attendre environ deux semaines après un éclaircissement avant de choisir la teinte d'un composite ou d'une couronne. La teinte remonte légèrement pendant cette période, et un collage réalisé trop tôt donne une restauration trop claire.
Quand appeler le cabinet
- Une brûlure ou une douleur gingivale qui ne s'atténue pas en quelques jours.
- Une sensibilité au froid qui persiste au-delà de deux semaines.
- Une dent isolée nettement plus foncée que les autres, souvent une dent dévitalisée.
- Avant de recommencer un éclaircissement, pour savoir ce qui est en cause.
Questions fréquentes
Combien de temps tient un éclaircissement ?
Cela dépend surtout de vos habitudes. Café, thé, vin rouge et tabac recolorent progressivement. Un entretien ponctuel, décidé au contrôle, permet de maintenir le résultat sans recommencer un protocole complet.
Peut-on éclaircir une couronne ou une facette ?
Non. Les matériaux de restauration ne changent pas de teinte. Quand l'écart devient visible, la solution est de remplacer la restauration à la nouvelle teinte, après l'éclaircissement et non avant.
Les dentifrices blanchissants abîment-ils l'émail ?
Les plus abrasifs, utilisés en continu, usent la surface et finissent par exposer la dentine, qui est plus jaune. L'effet obtenu est alors l'inverse de celui recherché. Ils s'utilisent ponctuellement, pas en usage quotidien prolongé.